Директору ЧОУ ДПО «ЦПР»

ЗАЯВКА

Per. № _________________ от  "____" _____________ 20___ г.

на проведение очередной аттестации работника

---

^{Ф. И. О. работника}

Контактный телефон ______________ Факс _____________ E-mail ______________

Место работы __________________________________________________________

Структурное подразделение ______________________________________________

Должность ____________________________________________________________

Специализация:      эксплуатация и обслуживание ИТСО и САЗ                                            

Профилизация*: ________________________________________________________ _______________________________________________________________________

Дополнительные сведения:

Должностная инструкция на _____ стр.;
Копии дипломов на ____ стр.;
Копии удостоверений о повышении квалификации (прохождении обучения) на ____ стр.

Руководитель   _____________ _________________________
^{подпись расшифровка подписи}

М. П.

* Уточняются квалификационные требования в объеме функциональных обязанностей и должностной инструкции.